会員ID・パスワード申請

会員ホームページへの入会は、下記のフォームにご記入の上、送信してください。
事務局で審査後に、アクセスに必要な会員IDとパスワードを発行いたします。
必要な項目に記入漏れがあった場合には登録できない場合がありますので、必須項目は漏れなくご記入いただきますようお願いします。
ホームページの性質上、入会は酪農家、農協・農業団体関係者等の方に限らせていただきます。
(詳しくは会員規約第3条をご参照ください。)

下記の中で、赤文字のものは必須項目となっています。ご記入漏れのないようにお願いいたします。

お名前
  ふりがな 
所属団体名
ご住所(連絡先) (半角数字)

都道府県  郡市区 

ご連絡先電話番号 (半角数字 EX:03-5555-5555)
FAX番号 (半角数字 EX:03-5555-5555)
生年月日 (半角数字 EX:1970/01/01)
年 令 (半角数字)
性 別 男 
E-mail
(半角英数字 EX:taro@dairy.co.jp)
ホームページアドレス
(半角英数字 EX:www.dairy.co.jp/)
会員種別
  酪農家の方は、以下から選んでください。
経営主 後継者 経営主の配偶者 後継者の配偶者 
その他の従事者



会員IDおよびパスワードは、審査終了後、メールでお知らせします。
審査・確認等の都合で、発行が数日かかる場合もありますのでご了承ください。

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